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腰椎間盤(pán)突出癥常見(jiàn)的癥狀有哪些？腰椎間盤(pán)突出癥的病人可因髓核突出的部位、大小、病程長(zhǎng)短以及個(gè)體差異的不同而表現(xiàn)出各種各樣的臨床癥狀。下面白花蛇七層透骨貼專(zhuān)家為我們介紹。主要的臨床表現(xiàn)有：

    (1)腰部疼痛：大多數(shù)腰椎間盤(pán)突出癥的病人都有這一癥狀。 腰痛可在有明確的扭傷或外傷后出現(xiàn)，也可在無(wú)明顯誘因的情況下出現(xiàn)。腰痛的范圍較廣泛，但主要在下腰部及腰骶部，以時(shí)輕時(shí)重的鈍痛為主，急性期可有撕裂樣銳痛，平臥時(shí)疼痛可減輕，久站或彎腰活動(dòng)時(shí)疼痛加重。 疼痛的機(jī)理是髓核突出纖維環(huán)破裂產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物刺激了周?chē)M織的神經(jīng)纖維所致。疼痛劇烈時(shí)可使腰椎活動(dòng)明顯受限。

    (2)一側(cè)或雙側(cè)下肢放射痛：下肢放射痛可在腰痛發(fā)生前出現(xiàn)，也可在腰痛發(fā)生后或同時(shí)出現(xiàn)。疼痛主要沿臀部、大腿及小腿后側(cè)至足根或足背，呈放射性刺痛，嚴(yán)重者可呈電擊樣疼痛。為了減輕疼痛，病人往往采取屈腰、屈髖、屈膝、脊柱側(cè)彎的保護(hù)性姿勢(shì)。放射痛一般多發(fā)生于一側(cè)下肢，即髓核突出的一側(cè)。少數(shù)中央型突出的患者可有雙側(cè)下肢放射痛，一般一側(cè)輕、一側(cè)重。下肢放射痛的直接原因是突出物及其炎性代謝產(chǎn)物對(duì)神經(jīng)根的刺激。

    (3) 下肢麻木及感覺(jué)異常：下肢麻木的發(fā)作一般在疼痛減輕以后或相伴出現(xiàn)，其機(jī)理主要是突出物的機(jī)械性壓迫神經(jīng)根的本體感覺(jué)和觸覺(jué)纖維。麻木或感覺(jué)減退的區(qū)域與受累的神經(jīng)根相對(duì)應(yīng)。下肢的感覺(jué)異常主要是發(fā)涼，患肢溫度降低，尤以腳趾末端最為明顯，這是由于椎旁的交感神經(jīng)纖維受刺激，引起下肢血管收縮的緣故。

    (4)肌力減弱或癱瘓：突出的椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根嚴(yán)重時(shí)，可產(chǎn)生神經(jīng)麻痹而致肌肉力量減弱甚至癱瘓。這多為腰4-5椎間盤(pán)突出，腰5神經(jīng)根受壓麻痹所致。一般可出現(xiàn)脛前肌、腓骨長(zhǎng)短肌、伸拇長(zhǎng)肌、伸趾長(zhǎng)肌麻痹，表現(xiàn)為伸拇力或屈拇力下降，重者表現(xiàn)為足下垂。

    (5)間隙性跛行：患者行走時(shí)，可隨著行走距離的增加而加重腰腿痛的癥狀，在休息一段時(shí)間后又可行走，再走相同的距離又出現(xiàn)同樣的癥狀。這是由于腰椎間盤(pán)突出后繼發(fā)地產(chǎn)生腰椎椎管狹窄，行走后可促使椎管內(nèi)相應(yīng)脊神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)根部血管生理性充血，繼而靜脈瘀血，出現(xiàn)神經(jīng)根炎，加重癥狀。

    (6)馬尾神經(jīng)癥狀：中央型的腰椎間盤(pán)突出，若突出物較大，或椎管骨性狹窄，可壓迫馬尾神經(jīng)，出現(xiàn)會(huì)陰部的麻木、刺痛，排尿、排便無(wú)力；女性可出現(xiàn)尿失禁，男性可出現(xiàn)陽(yáng)萎。此型應(yīng)盡快手術(shù)治療。

    (7)體征：腰椎生理前凸減小、平直或后突：正常情況下，脊柱從側(cè)面觀有四個(gè)凸起，即頸椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸、骶椎后凸。由于椎間盤(pán)突出后，刺激了相應(yīng)的神經(jīng)根而引起疼痛，為了使突出物的張力變小以減輕對(duì)神經(jīng)的刺激，椎間隙的后部增寬，因而在外形上出現(xiàn)生理前凸變小，甚至平直或后凸，以盡可能加寬后部間隙，使后縱韌帶緊張度增加，而髓核部分還納。同時(shí)可使黃韌帶相應(yīng)地緊張，增大了椎管容積。主要體征如下：

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