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索非布韋是目前世界上第一個(gè)在短期內(nèi)可以徹底治愈丙肝的良藥。它以口服途徑直達(dá)病灶,方法簡(jiǎn)單副作用很小,深受患者的追捧。
索非布韋由美國(guó)吉利德公司生產(chǎn),2013年在美國(guó)上市,經(jīng)臨床試驗(yàn)證實(shí)可有效治療基因1、2、3、4型丙肝,包括對(duì)肝移植、肝癌以及HCV/HIV-1合并感染的臨床試驗(yàn)。這一突破為全世界的丙肝患者帶來(lái)了福音。
索非布韋是一種丙型肝炎病毒(HCV)核苷酸類似物NS5B聚合酶,適用于作為聯(lián)合抗病毒治療方案中的組合成分治療慢性丙肝感染。
因此索非布韋是處方藥,處方藥是指經(jīng)國(guó)家批準(zhǔn)的藥品,必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方才能購(gòu)買和使用,用藥過(guò)程需要在醫(yī)生指導(dǎo)和監(jiān)控下進(jìn)行。值得一提的是服用此藥的女性及配偶都應(yīng)避免懷孕。治療前,患者的妊娠測(cè)試必須為陰性,服藥期間每月都要進(jìn)行妊娠測(cè)試。所以,患者不要隨意購(gòu)買索非布韋,以免引起不良反應(yīng)。
美國(guó)吉利德公司去年已經(jīng)將丙肝新藥索非布韋的授權(quán)擴(kuò)大至埃及,埃及是全球丙肝發(fā)病率最高的國(guó)家。隨后同意印度生產(chǎn)索菲布韋仿制藥。截至目前,共有8家印度制藥公司拿到了吉利德的授權(quán),可以將索菲布韋銷往全球91個(gè)發(fā)展中國(guó)家(中國(guó)被排除在外)。
美國(guó)吉利德公司去年已經(jīng)將丙肝新藥索非布韋的授權(quán)擴(kuò)大至埃及,埃及是全球丙肝發(fā)病率最高的國(guó)家。隨后同意印度生產(chǎn)索菲布韋仿制藥。截至目前,共有8家印度制藥公司拿到了吉利德的授權(quán),可以將索菲布韋銷往全球91個(gè)發(fā)展中國(guó)家(中國(guó)被排除在外)。
索非布韋:副作用,疲勞,惡心,失眠,皮疹,瘙癢。戒煙酒,忌辛辣
印度索非布韋并不像干擾素和利巴韋林一樣有什么很大的副作用。根據(jù)臨床試驗(yàn)經(jīng)驗(yàn)索非布韋和吉二代對(duì)治療房顫的胺碘酮類藥物有嚴(yán)重的禁忌,不可以同時(shí)服用。服藥期間沒(méi)有什么特別要注意的,飲食不要太過(guò)油膩,稍微清淡一點(diǎn)。
肝病患者服用索非布韋要注意個(gè)人衛(wèi)生,根據(jù)天氣的變化適當(dāng)?shù)脑鰷p衣服,防止感冒等感染性疾病。很多藥物都要經(jīng)由肝臟代謝,因此加重了肝臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致肝病患者的病情加重。
世界肝炎日即將到來(lái),世衛(wèi)組織提示,甲、乙、丙、丁和戊型肝炎病毒可導(dǎo)致急、慢性感染和肝臟炎癥,這些病毒構(gòu)成了一項(xiàng)主要的全球健康風(fēng)險(xiǎn),約有2.4億人患有慢性乙肝,約1.5億人患有慢性丙肝。全世界每年約有100萬(wàn)人死于與病毒性肝炎相關(guān)的疾病,其中最常見的是肝硬化和肝癌。
解放軍第302醫(yī)院肝膽外科一中心主任張紹庚表示,乙肝疫苗普及以來(lái),我國(guó)的乙肝發(fā)病率已呈現(xiàn)減緩趨勢(shì),而丙肝尚無(wú)疫苗可預(yù)防,應(yīng)該引起足夠的重視。他更是提出——。
索非布韋————“從肝炎到肝癌大致要經(jīng)歷肝炎-慢性肝炎-肝硬化-肝癌這樣一個(gè)過(guò)程。”張紹庚說(shuō),“若不盡早治療,如果是乙肝,這個(gè)過(guò)程一般會(huì)持續(xù)二十幾年的時(shí)間。而丙肝,是十來(lái)年的時(shí)間?!?
但并不是所有感染肝炎的人都會(huì)發(fā)展成肝癌。以乙肝為例,乙型肝炎病毒感染者中大概有10%~20%有可能轉(zhuǎn)變?yōu)槁砸腋危砸腋位颊咧写蟾庞钟?0%~20%的人會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)楦斡不?,肝硬化病人中又?0%~20%可能發(fā)展成肝癌。
那么丙肝的轉(zhuǎn)歸呈現(xiàn)什么樣的態(tài)勢(shì)呢?張紹庚表示,我國(guó)重視丙肝防治是近十年的事,目前,這類研究數(shù)據(jù)并不多見,這也正是他即將要做的一項(xiàng)研究課題。“和全國(guó)幾個(gè)規(guī)模較大的肝癌切除中心比較,我們醫(yī)院的丙肝肝癌患者是最多的,但樣本量還是太少,我想再通過(guò)3~5年的樣本積累,看看中國(guó)的丙肝和肝癌的關(guān)系是什么特點(diǎn),包括發(fā)生、治療方式選擇以及最后的轉(zhuǎn)歸?,F(xiàn)在可以看出的是,和乙肝比較,丙肝在抗病毒治療和肝硬化程度是不一樣?!?
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