為什么腫瘤靶向格列衛(wèi)這么貴?專家授的解釋讓我們得以有所了解：某些格列衛(wèi)物的確是很貴，因大多是入口的，或是新研發(fā)的格列衛(wèi)，所以往往定價(jià)都會(huì)很高。這一新的理念將腫瘤治療的焦點(diǎn)從器官轉(zhuǎn)移到與腫瘤發(fā)生相關(guān)的基因上來。一種新格列衛(wèi)，從開始合成化合物到終極上市，至少要用10~15年的時(shí)間。

在制定治療方案時(shí)各科大夫輕易偏頗自己所長，所以除了應(yīng)當(dāng)多聽聽各科大夫的意見外，更要多聽取腫瘤內(nèi)科大夫的意見。要經(jīng)歷從動(dòng)物試驗(yàn)到人體試驗(yàn)的漫長過程，可能要投資幾億甚至十幾億美元，它貴在格列衛(wèi)品的科技含量上，科技投入大，研發(fā)過程復(fù)雜，還要申請(qǐng)知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)等。

腫瘤病人病情進(jìn)展迅速，治療時(shí)機(jī)經(jīng)不起耽誤，而且靶向格列衛(wèi)用度高昂，所認(rèn)為病人選擇合適、有效的格列衛(wèi)物非常重要。

綜合治療才能達(dá)到最好療效，腫瘤治療應(yīng)遵守以下原則：盡可能切除腫瘤;術(shù)后綜合治療和按期檢查相結(jié)合，防止癌癥的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)?，F(xiàn)在的研究者越來越熟悉到腫瘤的環(huán)境和遺傳相互作用而產(chǎn)生的全身性疾病。有些腫瘤固然沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，但分期較晚，局部與附近組織或血管有粘連，此時(shí)著急手術(shù)一般不能成功，造成不必要的痛苦。其結(jié)果可能是，不同部位的腫瘤由于包含有相同的基因變異而可以使用統(tǒng)一種格列衛(wèi)物治療，而具有相同部位腫瘤的不同患者，由于個(gè)體之間的差異而需要才用不同的治療手段。假如采取綜合治療，先放療或化療，使腫瘤縮小到能夠手術(shù)的水平，再行手術(shù)切除就能成功;有些腫瘤屬于放化療敏感腫瘤，單純中醫(yī)治療不能控制病情，應(yīng)當(dāng)中西醫(yī)結(jié)合治療;而另一些腫瘤，屬于放化療不敏感腫瘤，在不能手術(shù)切除的晚期階段，就需要以中醫(yī)治療為主;還有一些晚期腫瘤，國際醫(yī)療界已經(jīng)證實(shí)放化療不能顯著延永生存期，好比胃癌、肝癌、膽囊癌、非小細(xì)胞肺癌等，就需要以中醫(yī)治療為主，固然不能治愈但能進(jìn)步糊口質(zhì)量，延永生存期。一般來說，每合成1萬個(gè)化合物，只有1個(gè)可以被篩選出來進(jìn)行開發(fā)，每開發(fā)的4個(gè)化合物中，只有1個(gè)有可能取得臨床上的成功。

專家說，腫瘤的發(fā)生和發(fā)展過程非常復(fù)雜，每個(gè)患者的遺傳背景都不盡相同，固然對(duì)腫瘤特異基因變異的研究已經(jīng)取得了很大的進(jìn)展，然而更廣泛、有效的應(yīng)用于臨床還需要臨床醫(yī)生和科研職員緊密的配合。這是由于一般腫瘤臨床分Ⅳ期，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa期可以手術(shù)，而Ⅲb和Ⅳ期則不能手術(shù)切除;有些腫瘤，原發(fā)灶固然很小，沒有很好地做全身檢查去發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶，手術(shù)不但不能延永生存期，反而增加痛苦。目前靶向格列衛(wèi)物的研究僅處于起始階段，但是我們相信未來，靶向格列衛(wèi)物可以更加廣泛、有效的應(yīng)用于臨床，但愿讓它們匡助更多的腫瘤患者。晚期腫瘤采取姑息治療，帶瘤生存進(jìn)步糊口質(zhì)量，延永生存期，而不要著眼于腫瘤的大小。

2009年1月10日，美國醫(yī)學(xué)會(huì)不同領(lǐng)域的專家們對(duì)2009年的健康新趨勢(shì)進(jìn)行了猜測(cè)，其中一條是更廣泛地使用癌癥靶向療法。今天的生物技術(shù)已經(jīng)可以做到高通量的基因檢測(cè)，但是即使是很常見的腫瘤如肺癌和乳腺癌，目前研究顯示也只有部門患者具有相同的基因變異，試圖用一種治療方法來治愈所有患者是不大可能的，這也是個(gè)體化治療面的基礎(chǔ)和重要之處。

以往我們對(duì)癌癥的稱謂都是依據(jù)其所在的身體器官，如乳腺癌、前列腺癌、肺癌等。專家表示，首先必需明確此病人是否合用此種靶向格列衛(wèi)物，猜測(cè)其能否通過用格列衛(wèi)而獲得療效;但僅僅這樣還不夠，臨床資料顯示部門患者在最初的幾個(gè)療程對(duì)格列衛(wèi)物比較敏感，療效很好，而隨后假如很快產(chǎn)生耐格列衛(wèi)性，靶向格列衛(wèi)面對(duì)失效，不能繼承控制腫瘤的生長，繼承用下去的效果就很不理想。亞特蘭大美國癌癥學(xué)會(huì)首席醫(yī)療官奧蒂斯?W?布洛伊博士說：2009年，我們會(huì)繼承研究靶向格列衛(wèi)。