３４歲的牟小姐是Ｂ肝帶原者，一直定期回診追蹤，去年３月懷孕后經常食欲不佳、嘔吐，以為是懷孕初期不以為意，但是癥狀未改善于是就醫(yī)檢查，意外發(fā)現(xiàn)肝功能指數(shù)破千（正常值３６以下），黃疸指數(shù)飆升到２３．８（正常值１．３以下），醫(yī)師建議先觀察一周，結果狀況仍未改善，評估可能需要移植肝臟，否則將導致肝臟衰竭威脅生命。

牟小姐知道后驚慌又痛苦、彷徨，幾乎天天以淚洗面，雖然家人主動表達捐肝的意愿，但她擔心腹中的胎兒能否跟她一起撐過去。醫(yī)師評估胎兒狀況穩(wěn)定，鼓勵她生下來。

牟小姐表示，原本很擔心胎兒是否能跟她一起撐過去，幸好醫(yī)師評估胎兒狀況穩(wěn)定，更獲得大愛者捐贈肝臟，為了孩子及家庭，自己決定以３個月的身孕接受肝臟移植手術，術后不但順利出院，更平安生下寶貝女兒，成為臺灣首起、全球第三位孕期中接受肝臟移植手術并順利生產的案例。

牟小姐接受長庚醫(yī)療團手術和照護，成功換肝也順利生產，圖為夫妻（右兩位）和長庚團隊合影

臺灣長庚醫(yī)院器官移植中心主任李威震醫(yī)師指出，肝臟移植本身就是一個復雜且具風險的手術，更何況是在懷孕的狀態(tài)下進行更為復雜，要考慮胎兒的安全，必須確保術中胎兒心跳血壓穩(wěn)定，才不會有危險，否則可能胎死腹中。

查閱國內外文獻，孕期中接受肝臟移植手術者，全世界只有５例，其中僅２例順利生產，臺灣過去也沒這種案例，牟小姐是第３例。

臺灣長庚醫(yī)院李威震主任解釋，Ｂ肝帶原的孕婦，出現(xiàn)Ｂ型肝炎急性發(fā)作的機率約５％～１０％，推測可能與懷孕后身體免疫力改變及下降有關，通常發(fā)生在懷孕過程中的第３孕期（?。穫€月以后），但牟小姐在第１孕期（即懷孕前３個月）就發(fā)生，機率更低。

李威震主任建議有Ｂ肝帶原的孕婦，應定期接受產前檢查，若發(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)異狀，例如眼睛或小便的顏色變黃，更應提高警覺，立即就醫(yī)檢查，以免憾事發(fā)生。

牟小姐感謝長庚成功換肝

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